• bip
  • epuap
  • logo ue
O Szpitalu

Wewnętrzny System Zarządzania Jakością i Bezpieczeństwem Pacjenta

Opublikowano: 28 luty 2026

Wewnętrzny System Zarządzania Jakością i Bezpieczeństwem Pacjenta jest jednym z fundamentalnych elementów systemu jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta.

Wewnętrzny System Zarządzania Jakością i Bezpieczeństwem Pacjenta działa w oparciu o:

  1. Ustawę z dnia 16 czerwca 2023 r. o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta (Dz. U. 2023.1692)
  2. Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 6 września 2024 r. w sprawie standardów akredytacyjnych dla działalności leczniczej w rodzaju całodobowe i stacjonarne świadczenia zdrowotne szpitalne (Dz. U. 2024.73)
  3. System Zarzadzania Jakością ISO 9001:2015

Wewnętrzny System składa się z zasad, procedur, metod, oraz opisów stanowisk pracy. Głównym celem  wprowadzenia Wewnętrznego Systemu Zarządzania Jakością i Bezpieczeństwem Pacjenta jest minimalizacja występowania zdarzeń niepożądanych. Działanie systemu skupia się na identyfikacji, monitorowaniu występowania zdarzeń oraz podejmowania działań je ograniczających. Prowadzenie Wewnętrznego Systemu polega na jego wdrożeniu, utrzymaniu i stałym usprawnianiu. Proces ten odbywa się na podstawie oceny skuteczności systemu oraz wyników badań opinii i doświadczeń pacjentów. 

Kluczowe zadania realizowane w ramach Wewnętrznego Systemu:

Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Tomaszowie Lubelskim w ramach Wewnętrznego Systemu Zarzadzania Jakością i Bezpieczeństwem Pacjenta realizuje następujące działania:

  1. Identyfikacja ryzyka – wdrażanie rozwiązań mających na celu rozpoznanie ryzyka wystąpienia zdarzeń niepożądanych oraz zarządzanie tym ryzykiem; 
  2. Identyfikacja obszarów priorytetowych – określanie, które obszary wymagają poprawy jakości i bezpieczeństwa udzielanych świadczeń; 
  3. Nadzór – określanie kryteriów i metod niezbędnych do zapewnienia skutecznego nadzoru nad jakością i bezpieczeństwem;
  4. Monitorowanie i ocena – okresowe monitorowanie i ocenianie jakości oraz bezpieczeństwa udzielanych świadczeń;
  5. Monitorowanie zdarzeń niepożądanych;
  6. Szkolenia personelu – zapewnienie dostępu do szkoleń, które służą uzyskiwaniu i podnoszeniu kompetencji personelu w zakresie jakości i bezpieczeństwa świadczeń; 
  7. Badania opinii pacjentów – prowadzenie badań opinii i doświadczeń pacjentów na podstawie ankiety.

 

Osobą odpowiedzialną za prowadzenie Wewnętrznego Systemu  Zarządzania Jakością i Bezpieczeństwem Pacjenta jest Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Tomaszowie Lubelskim.

Do pobrania:

Znajdź nas na Facebooku